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<title>Kauterisation</title>
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<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Kauterisation</span></h1>
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<div id="mw-content-text" class="mw-body-content mw-content-ltr" lang="de" dir="ltr"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="de" dir="ltr"><p>Bei der <b>Kauterisation</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">cauterisatio</span> <span lang="de" style="font-style:normal;font-weight:normal">‚Brennen mit dem Brenneisen oder einem Ätzmittel‘</span>),<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <b>Kauterisierung</b> oder <b>Kaustik</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a></span> <span lang="grc-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">καυστός</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">
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</style><span class="Latn" lang="grc-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">kaustos</span>, deutsch <span lang="de" style="font-style:normal;font-weight:normal">‚verbrannt‘</span>) wird <a href="Gewebe_(Biologie)" title="Gewebe (Biologie)">Gewebe</a> durch den Kauter oder chemische Mittel (Ätzmittel) zerstört. Dadurch kann z.&nbsp;B. eine <a href="Blutung" title="Blutung">Blutung</a> gestoppt oder eine gutartige Wucherung entfernt werden.
</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Kauter">Kauter</h2></div>

<p>Der <b>Kauter</b> (altgriechisch <i>kautêr</i>) oder das <b>Kauterium</b> (lateinisch <i>cauterium</i>; Verbrenner, Brenneisen, <b>Glüheisen</b>)<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ist ein <a href="Chirurgisches_Instrument" title="Chirurgisches Instrument">chirurgisches Instrument</a> zum Kauterisieren (auch „Kautern“ genannt), das bereits in der Zeit der Pharaonen in Ägypten erfunden<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> wurde und heute als <a href="Elektrokauter" class="mw-redirect" title="Elektrokauter">Elektrokauter</a> in Form einer feinen, durch <a href="Elektrischer_Strom" title="Elektrischer Strom">elektrischen Strom</a> erhitzten <a href="Draht" title="Draht">Drahtschlinge</a> zum Einsatz kommt. Im Wesentlichen dient der Kauter während einer Operation zur Blutstillung oder zum Schneiden. Die entsprechende Operationstechnik ist die <a href="Elektrokaustik" class="mw-redirect" title="Elektrokaustik">Elektrokaustik</a>.
</p><p>Synonym wird für die Kauterisation mittels Elektrokauter oft der Begriff <a href="Diathermie" title="Diathermie">Diathermie</a> gebraucht.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte">Geschichte</h2></div>
<p>Die Kauterisation mit dem Glüheisen wird seit der Antike, so in der griechisch-römischen Medizin, als Alternative zu Torsion und <a href="Ligatur_(Chirurgie)" title="Ligatur (Chirurgie)">Ligatur</a> (Gefäßunterbindung) verwendet (etwa bei <a href="Antyllos" title="Antyllos">Antyllos</a>), um Blutungen zu stoppen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das frühere Verfahren, etwa im Rahmen von Amputationen, war einfach: Ein Stück Metall wurde über Feuer erhitzt und auf die Wunde aufgetragen. Dies führte dazu, dass sich Gewebe und Blut schnell auf extreme Temperaturen erhitzten, was eine Koagulation des Blutes zur Folge hatte und somit die Blutung auf Kosten umfangreicher Gewebeschäden kontrollierte.
</p><p>Kauterisation war bereits im <a href="Mittelalter" title="Mittelalter">Mittelalter</a> eine häufige Behandlung, manchmal unbeabsichtigt wie beim <a href="Hubertusschl%C3%BCssel" title="Hubertusschlüssel">Hubertusschlüssel</a>.
</p><p>Der Kauter wird im <i><a href="Corpus_Hippocraticum" title="Corpus Hippocraticum">Corpus Hippocraticum</a></i> beschrieben.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Auch im 7. Jahrhundert verwendeten chirurgisch tätige Ärzte, wie <a href="Paulos_von_Aigina" title="Paulos von Aigina">Paulos von Aigina</a> berichtete, das Glüheisen, um Blutungen zu vermeiden.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Um 960 entwickelte <a href="Abulcasis" class="mw-redirect" title="Abulcasis">Abu Al-Qasim</a> Techniken und Instrumente zur Kauterisierung und beschrieb sie in seinem Buch <i><a href="Abulcasis#Werk" class="mw-redirect" title="Abulcasis">At-Tasrif</a></i>. So setzte er das Glüheisen etwa bei Leistenbruchoperationen ein.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Seine Techniken beeinflussten die medizinische Welt fünf Jahrhunderte lang weiter. Der im Mittelalter als Glühkauter aus Gold oder Eisen bestehende<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Kauter wurde bereits in der Antike vielseitig eingesetzt: als <a href="Gegenreiz" title="Gegenreiz">Gegenreiz</a>, als <a href="H%C3%A4mostatikum" title="Hämostatikum">Hämostatikum</a>, als unblutiges Messer, als Mittel zur Zerstörung von Tumoren und vieles mehr.<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Später wurden spezielle medizinische Instrumente, sogenannte <b>Cutter</b>, verwendet, um <a href="Arterie" title="Arterie">Arterien</a> zu kauterisieren. Die bereits im 2. Jahrhundert bekannte Technik der <a href="Ligatur_(Chirurgie)" title="Ligatur (Chirurgie)">Arterienligatur</a> als Alternative zur Kauterisation oder zum Einsatz von Styptica wurde später von <a href="Ambroise_Par%C3%A9" title="Ambroise Paré">Ambroise Paré</a> verbessert und effektiver eingesetzt.<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Im Jahr 1930 gab Gustav Maurer (1895–1956) mit der <b>Thorakokaustik</b><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> bzw. „Ausschälungsthorakokaustik“ ein verbessertes Verfahren zur Lösung pleuraler Verwachsungen von der Brustwand<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> bekannt.
</p>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Chemische_Kauterisation">Chemische Kauterisation</h2></div>
<p>Viele chemische Reaktionen können Gewebe zerstören und einige werden routinemäßig in der Medizin eingesetzt, meist zur Entfernung kleiner Hautläsionen wie <a href="Warze" title="Warze">Warzen</a> oder nekrotischem Gewebe oder zur <a href="Blutstillung" title="Blutstillung">Blutstillung</a>.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Da Chemikalien in Bereiche gelangen können, die nicht für die Kauterisation vorgesehen sind, sind Laser- und elektrische Methoden praktischer.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Einige Kauterisationsmittel sind:
</p>
<ul><li><a href="Silbernitrat" title="Silbernitrat">Silbernitrat</a> ist der Wirkstoff des Lunarkaustiks, eines Stabes, der traditionell wie ein großes Streichholz aussieht. Er wird in Wasser getaucht und für einige Momente auf die Läsion gedrückt.<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>
<li><a href="Trichloressigs%C3%A4ure" title="Trichloressigsäure">Trichloressigsäure</a><sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li>
<li><a href="Cantharidin" title="Cantharidin">Cantharidin</a> ist ein Extrakt des <a href="%C3%96lk%C3%A4fer" title="Ölkäfer">Blasenkäfers</a>, der epidermale Nekrose und Blasenbildung verursacht.<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Es wird zur Behandlung von Warzen eingesetzt.<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>
<ul><li><a href="HF-Chirurgie" class="mw-redirect" title="HF-Chirurgie">HF-Chirurgie</a></li>
<li><a href="Thermokauter" title="Thermokauter">Thermokauter</a></li></ul>
<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>
<ol class="references">
<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Friedrun R. Hau: <i>Kauterisation.</i> In: <a href="Werner_E._Gerabek" title="Werner E. Gerabek">Werner E. Gerabek</a>, Bernhard D. Haage, <a href="Gundolf_Keil" title="Gundolf Keil">Gundolf Keil</a>, Wolfgang Wegner (Hrsg.): <i>Enzyklopädie Medizingeschichte.</i> De Gruyter, Berlin/New York 2005, ISBN 3-11-015714-4, S. 730.</span>
</li>
<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Friedrun R. Hau: <i>Kauterisation.</i> In: Werner E. Gerabek u. a. (Hrsg.): <i>Enzyklopädie Medizingeschichte.</i> Berlin / New York 2005, S. 730.</span>
</li>
<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Paul_Diepgen" title="Paul Diepgen">Paul Diepgen</a>, <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a>: <i><a href="Ludwig_Aschoff" title="Ludwig Aschoff">Aschoff</a>: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.</i> 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 2.</span>
</li>
<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Paul_Diepgen" title="Paul Diepgen">Paul Diepgen</a>, <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a>: <i><a href="Ludwig_Aschoff" title="Ludwig Aschoff">Aschoff</a>/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.</i> 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 11.</span>
</li>
<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Chad Colarusso: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20011104165621/http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html"><i>The Presocratic Influence upon Hippocratic Medicine.</i></a> 5.&nbsp;September 1995, archiviert vom <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">
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</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fwww.perseus.tufts.edu%2FGreekScience%2FStudents%2FChad%2Fpre-soc.html">Original</a></span> am <span style="white-space:nowrap;">4.&nbsp;November 2001</span><span>;</span><span class="Abrufdatum"> abgerufen am 16.&nbsp;Mai 2018</span> (englisch).</span> <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span>&nbsp;<b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.perseus.tufts.edu</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&amp;rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AKauterisation&amp;rft.title=The+Presocratic+Influence+upon+Hippocratic+Medicine&amp;rft.description=The+Presocratic+Influence+upon+Hippocratic+Medicine&amp;rft.identifier=https%3A%2F%2Fweb.archive.org%2Fweb%2F20011104165621%2Fhttp%3A%2F%2Fwww.perseus.tufts.edu%2FGreekScience%2FStudents%2FChad%2Fpre-soc.html&amp;rft.creator=Chad+Colarusso&amp;rft.date=1995-09-05&amp;rft.source=http://www.perseus.tufts.edu/GreekScience/Students/Chad/pre-soc.html&amp;rft.language=en">&nbsp;</span></span>
</li>
<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Christian Neubert, Ludwig Faupel, Uwe Katzenmeier: <i>Bauchwandbrüche.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S.&nbsp;139–152, hier: S. 140 f.</span>
</li>
<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">Christian Neubert, Ludwig Faupel, Uwe Katzenmeier: <i>Bauchwandbrüche.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich Wilhelm Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen. Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag Dr. Karl Feistle, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S.&nbsp;139–152, hier: S. 141.</span>
</li>
<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Karl_Sudhoff" title="Karl Sudhoff">Karl Sudhoff</a>: <i>Beiträge zur Geschichte der Chirurgie im Mittelalter.</i> 2 Bände. Leipzig 1914/1918 (= <i>Studien zur Geschichte der Medizin.</i> Band 10 und 12), hier: Band 2 (1918), S. 178, 220 und 284.</span>
</li>
<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://exhibits.hsl.virginia.edu/romansurgical/"><i>Surgical Instruments from Ancient Rome – Ancient Roman Surgical Instruments.</i></a><span class="Abrufdatum"> Abgerufen am 16.&nbsp;Mai 2018</span> (amerikanisches Englisch).</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&amp;rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AKauterisation&amp;rft.title=Surgical+Instruments+from+Ancient+Rome+%E2%80%93+Ancient+Roman+Surgical+Instruments&amp;rft.description=Surgical+Instruments+from+Ancient+Rome+%E2%80%93+Ancient+Roman+Surgical+Instruments&amp;rft.identifier=http%3A%2F%2Fexhibits.hsl.virginia.edu%2Fromansurgical%2F&amp;rft.language=en-US">&nbsp;</span></span>
</li>
<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch <a href="Paul_Diepgen" title="Paul Diepgen">Paul Diepgen</a>, <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a>: <i><a href="Ludwig_Aschoff" title="Ludwig Aschoff">Aschoff</a>: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.</i> 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 22.</span>
</li>
<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Wolfram Kock: <i>Zur Frühgeschichte der Laparoskopie, der Thorakoskopie und der Thorakokaustik.</i> In: <a href="Christa_Habrich" title="Christa Habrich">Christa Habrich</a>, Frank Marguth, <a href="J%C3%B6rn_Henning_Wolf" title="Jörn Henning Wolf">Jörn Henning Wolf</a> (Hrsg.) unter Mitarbeit von <a href="Renate_Wittern-Sterzel" title="Renate Wittern-Sterzel">Renate Wittern</a>: <i>Medizinische Diagnostik in Geschichte und Gegenwart.</i> Festschrift für <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a> zum sechzigsten Geburtstag. München 1978 (= <i>Neue Münchner Beiträge zur Geschichte der Medizin und Naturwissenschaften: Medizinhistorische Reihe.</i> Band 7/8), ISBN 3-87239-046-5, S. 517–528, hier: S. 522 ff.</span>
</li>
<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Paul_Diepgen" title="Paul Diepgen">Paul Diepgen</a>, <a href="Heinz_Goerke" title="Heinz Goerke">Heinz Goerke</a>: <i><a href="Ludwig_Aschoff" title="Ludwig Aschoff">Aschoff</a>/Diepgen/Goerke: Kurze Übersichtstabelle zur Geschichte der Medizin.</i> 7., neubearbeitete Auflage. Springer, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1960, S. 66.</span>
</li>
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